130. NEUROSCIENCES & NEUROLOGIE
Une grande partie des patients atteints de la maladie de Parkinson ont du mal avec l'apprentissage basé sur l'enseignement
Résumé : Une étude a rapporté qu'un grand nombre de patients atteints de la maladie de Parkinson ont des déficiences spécifiques dans l'apprentissage à partir des instructions. Les chercheurs ont déclaré que ces problèmes sont liés à des différences dans les fonctions cérébrales.
Source: Université de Westminster
Une nouvelle étude dirigée par le Dr Beth Parkin, maître de conférences en psychologie du Cognitive Neuroscience Group de l'Université de Westminster, a découvert qu'une proportion substantielle de personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont des déficits précis lors de l'apprentissage à partir d'instructions, et ces problèmes sont associés à des différences dans le fonctionnement cérébral.
Une nouvelle recherche collaborative menée par le Dr Parkin à Westminster et une équipe dirigée par le professeur Adam Hampshire à l'Imperial College de Londres a examiné l'activité cérébrale et le comportement des personnes atteintes de la maladie de Parkinson, des témoins du même âge et des jeunes adultes.
L'équipe a découvert que les patients qui présentaient des difficultés à apprendre de nouvelles règles l'ont fait en raison de déficits au début du processus d'apprentissage lorsque de nouvelles représentations sont liées ou codées en mémoire. Cependant, une fois les souvenirs créés, ces personnes n'avaient pas de problèmes d'oubli.
L'étude, publiée dans Brain Communications, a étudié ces déficits en utilisant plusieurs techniques d'imagerie cérébrale, notamment l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) qui montre où le sang circule dans le cerveau, ainsi que la spectroscopie par résonance magnétique qui montre la composition chimique du cerveau.
Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson présentant des problèmes d'apprentissage de nouvelles règles présentaient des anomalies de l'activité cérébrale au moment où de nouveaux souvenirs étaient créés. Ceux-ci comprenaient une activation réduite dans les régions associées à l'apprentissage dans les parties frontale, pariétale et caudée antérieure du cerveau.
Ces problèmes étaient également associés à des niveaux inférieurs de GABA dans le cortex préfrontal, qui est le principal neurotransmetteur inhibiteur ou messager chimique dans le cerveau.
La maladie de Parkinson provoque divers problèmes de mémoire et de fonctionnement mental à la fois en termes de type et de taux de déclin. Par conséquent, une compréhension plus approfondie de ces problèmes est cruciale car ils prédisent une diminution de la qualité de vie des personnes touchées. L'incapacité à apprendre de nouvelles règles à partir d'instructions est essentielle au fonctionnement d'une personne, car cette capacité est omniprésente dans la vie quotidienne, car l'utilisation d'instructions explicites est le moyen le plus efficace d'apprendre de nouveaux comportements axés sur un objectif.
L'équipe a découvert que les patients qui présentaient des difficultés à apprendre de nouvelles règles l'ont fait en raison de déficits au début du processus d'apprentissage lorsque de nouvelles représentations sont liées ou codées en mémoire. Crédit : Université de Westminster
Les chercheurs espèrent que ce travail pourrait aider au développement d'approches thérapeutiques personnalisées. Par exemple, des thérapies sur mesure pourraient être conçues pour cibler les systèmes neuronaux spécifiques perturbés, déterminés par une caractérisation détaillée des troubles cognitifs.
Parlant de la recherche, le Dr Beth Parkin a déclaré : « Ces découvertes nous renseignent non seulement sur les mécanismes cérébraux qui sous-tendent les problèmes cognitifs rencontrés chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, mais elles ont également des implications cliniques.
En particulier, les problèmes détectés ici sont susceptibles d'interférer avec d'autres évaluations cliniques du fonctionnement mental, car ils reposent tous sur la capacité du patient à apprendre des instructions. Par conséquent, nous recommandons l'évaluation de l'apprentissage basé sur l'instruction comme première étape importante avant d'entreprendre d'autres évaluations neuropsychologiques. »
À propos de cette actualité sur la recherche sur la maladie de Parkinson
Auteur : Service de presse
Source : Université de Westminster
Contact : Service de presse – Université de Westminster
Image : L'image est dans le domaine public
Recherche originale : accès libre.
« Effets dissociables de l'âge et de la maladie de Parkinson sur l'apprentissage par l'enseignement » par Beth Parkin et al. Communications cérébrales
Résumé
Effets dissociables de l'âge et de la maladie de Parkinson sur l'apprentissage pédagogique
Les déficits cognitifs associés à la maladie de Parkinson varient selon les individus et changent au fil du temps, avec des implications pour le pronostic et le traitement. Les principaux défis en suspens sont de définir les caractéristiques comportementales distinctes de ce trouble et de développer des paradigmes de diagnostic qui peuvent les évaluer avec sensibilité chez les individus.
Dans une étude précédente, nous avons mesuré différents aspects du contrôle attentionnel dans la maladie de Parkinson en utilisant un paradigme de commutation IRMf établi. Nous n'avons observé aucun déficit pour les aspects de l'attention que la tâche a été conçue pour examiner ; au lieu de cela, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont appris plus lentement les exigences opérationnelles de la tâche. Nous avons émis l'hypothèse qu'un sous-ensemble de personnes atteintes de la maladie de Parkinson au stade précoce à moyen pourrait être altérée lors de l'encodage des règles pour effectuer de nouvelles tâches.
Ici, nous testons directement cette hypothèse et examinons si les déficits dans l'apprentissage basé sur l'instruction représentent une caractéristique de la maladie de Parkinson. Dix-sept participants atteints de la maladie de Parkinson (8 hommes ; âge moyen : 61,2 ans), 18 adultes plus âgés (8 hommes ; âge moyen : 61,3 ans) et 20 jeunes adultes (10 hommes ; âge moyen : 26,7 ans) ont suivi un apprentissage simple basé sur l'instruction. paradigme dans le scanner IRM.
Ils ont trié des séquences de formes colorées selon des règles de discrimination binaire qui ont été mises à jour à des intervalles de deux minutes. Contrairement aux tâches courantes d'apprentissage par renforcement, les règles étaient sans ambiguïté, étant explicitement présentées ; par conséquent, il n'y avait aucune obligation de surveiller les commentaires ou d'estimer les éventualités.
Malgré sa simplicité, un tiers du groupe Parkinson, mais un seul adulte plus âgé, a montré une augmentation marquée des erreurs, 4 SD de plus que le jeune adulte le moins performant. Le schéma d'erreurs était cohérent, reflétant une tendance à mal lier les règles de discrimination.
Le comportement de mauvaise liaison était associé à une activité frontale, pariétale et caudée antérieure réduite lorsque les règles étaient encodées, mais pas lorsque l'attention était initialement orientée vers les diapositives d'instructions ou lorsque des essais de discrimination étaient effectués. Parallèlement, la spectroscopie par résonance magnétique a montré des niveaux réduits d'acide gamma-aminobutyrique dans le cortex préfrontal médio-dorsolatéral d'individus ayant commis des erreurs de liaison.
Ces résultats démontrent, pour la première fois, qu'un sous-ensemble de personnes atteintes de la maladie de Parkinson entre les stades précoce et intermédiaire présente des déficits substantiels lors de l'application de nouvelles règles de tâche dans la mémoire de travail. Étant donné l'omniprésence de l'apprentissage basé sur l'instruction, ces déficits sont susceptibles d'entraver la vie quotidienne. Ils confondront également l'évaluation clinique d'autres processus cognitifs.
Les travaux futurs devraient déterminer la valeur de l'apprentissage basé sur l'instruction en tant que marqueur précoce sensible du déclin cognitif et en tant que mesure de la réactivité au traitement dans la maladie de Parkinson.
Octobre 2021
