Ruby Villar-Documet - Psychologue clinicienne, Psychothérapeute
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DEPECHES SPÉCIALISÉES

Recherches et Applications Neurofeedback
Epilepsie

Tous les articles, documents ou publications mentionnées dans ce site sont fournis seulement à titre indicatif. Il n’y a absolument aucune approbation de toute déclaration faite dans ces documents.

Articles de synthèse et de méta-analyses :

Méta-analyse de l'EEG biofeedback en traitement de l'épilepsie.
par G Tan, Thornby J, Hammond DC, U Strehl, B Canady, K Arnemann et DA Kaiser

Journal de l'EEG clinique et neurosciences, Juillet 2009
Environ un tiers des patients souffrant d'épilepsie ne bénéficient pas de traitement médical. Pour ces patients l'électroencéphalographie (EEG) biofeedback est une alternative viable. Le biofeedback EEG, ou neurofeedback, normalise ou améliore l'activité EEG au moyen du conditionnement opérant. Tandis que des douzaines de rapports scientifiques ont été publiés sur le neurofeedback pour troubles épileptiques, la plupart ont été des rapports de cas avec peu de sujets pouvant établir l'efficacité. Le but de cet article est la méta-analyse des recherches existantes sur le neurofeedback et l'épilepsie.

Nous avons analysé toutes les études biofeedback EEG indexé dans Medline, PsychInfo, et les bases de données PsychLit entre 1970 et 2005 sur l'épilepsie qui a fourni le changement de fréquence des crises en réponse aux commentaires. Soixante-trois études ont été publiées, dont 10 ont fourni des renseignements des résultats pouvant être inclus dans une méta-analyse. Toutes les études se composaient de patients dont les crises n'étaient pas contrôlées par des traitements médicaux, qui est un important facteur très garder à l'esprit lorsqu'on interprète les résultats. Neuf des 10 études renforcés aux rythmes sensori-moteur (SMR), tandis que 1 étude de formation portait sur les Potentiels corticaux lents (SCP). Toutes les études ont signalé une diminution de la saisie d'incidence moyenne globale après le traitement et 64 des 87 patients (74%) subissent moins de crises par semaine à la suite de biofeedback EEG.

Sur la base de cette méta-analyse, le biofeedback EEG a été trouvé pour produire une réduction significative sur la fréquence des crises. Cette constatation est particulièrement remarquable étant donné le groupe de patients, des personnes qui avaient été incapables de contrôler leurs crises avec un traitement médical.

Concepts de base et résultats cliniques dans le traitement des troubles épileptiques avec conditionnement instrument par EEG.
par Sterman MB

Deux questions concernant le conditionnement opérant EEG, ou le biofeedback, comme une modalité thérapeutique pour le traitement des troubles épileptiques font l'objet de cet article.

Le traitement Neurofeedback de l'épilepsie.
par MJE Walker et Kozlowski GP

Avec électroencéphalographie (EEG) biofeedback (ou neurofeedback), il est possible de former le cerveau pour diminuer l'importance des rythmes qui conduisent à la formation et la propagation de la crise, et de mettre l'accent sur des rythmes qui génèrent des crises moins susceptibles de se produire.

Documents de Recherche

Évaluation neuropsychologique des patients atteints d'épilepsie non contrôlée: Effets de l'EEG, commentaires, formation.
par DL Lantz et Sterman MB

Une batterie de tests neuropsychologiques a été administrée durant les périodes de postcontrôle, et post-traitement de 24 sujets réfractaires aux médicaments et souffrants d'épilepsie. Ils participent à une étude de formation sur le sensori-moteur en électroencéphalographie (EEG), permettant de recueillir des informations de normalisation.

EEG d'évaluation de formation dans le traitement de l'épilepsie: Quelques questions et quelques réponses.
par WN Kuhlman et T Allison

Une question fondamentale dans la formation rétroaction EEG des patients épileptiques est de savoir si la diminution des crises est spécifiquement due à ce traitement ou à d'autres facteurs. Des questions peuvent également être soulevées quant à ce que les modifications de l'EEG soient impliquées. Les résultats préliminaires chez cinq patients suggèrent que les réductions de la crise peuvent se produire avec un traitement qui n'est pas un placebo ou des effets non spécifiques ou à des changements dans la prise de médicaments.

La formation EEG pour l'évaluation des patients épileptiques: analyses cliniques et électroencéphalographiques
par Kuhlman WN

Pour évaluer l'efficacité clinique et les mécanismes sous-jacents de la formation rétroaction EEG des patients épileptiques, 5 patients adultes atteints de crises mal contrôlées ont été étudiés durant 4-10 mois pendant lesquels l'analyse quantitative des crises, l'EEG, et les taux sériques anticonvulsivant a été menée. La réduction significative de crise n'a pas eu lieu au cours des 4-5 premières semaines dans lesquels les signaux d'évaluation ont été présentés au hasard par rapport à l'EEG. Lorsque les informations a ensuite été subordonnée à la centrale 9-14 c / sec activité, les saisies ont diminué de 60% chez 3 patients.

Le biofeedback EEG et formation à la relaxation dans le contrôle des crises d'épilepsie.

par Tozzo CA, LF Elfner May JG
L'utilisation du rythme sensorimoteur recherche (SMR) avec biofeedback pour les sujets épileptiques suggère que ce dernier est utile dans la diminution des crise. La présente étude concernait 6 jeunes adultes ayant reçu un diagnostic de l'épilepsie d'au moins deux ans, et qui avaient été incapables de contrôler leurs crises avec les différentes propositions de médicaments anticonvulsivants.

Le conditionnement opérant EEG pour une épilepsie réfractaire.
par JF Lubar, HS Shabsin, Natelson SE, GS Holder, SF Whitsett, WE Pamplin, Krulikowski DI

Huit patients mélangés souffrant soit d'épilepsie réfractaire soit de crises épileptiques ont participé à une étude croisée en aveugle pour déterminer l'efficacité de conditionnement opérant de l'EEG comme procédure d'anticonvulsivants. Les niveaux de référence des crises ont été enregistrées pendant quatre mois avant le début du traitement. Les participants ont ensuite reçu de faux (non conditionnels) commentaires pendant deux mois suivie d'un programme de formation à motifs-ABA d'une durée totale de dix mois.

Conditionnement opérant de l'EEG chez deux patients épileptiques: considérations méthodologiques et cliniques.
par WW Finley

Les considérations méthologiques et cliniques sont discutées concernant le rythme sensorimoteur (SMR) de recherche biofeedback sur deux cas d'hommes souffrant d'épilepsie dissemblables mais sévères. Le premier cas, un épileptique akinétique qui, avant le traitement feedback subissait 80à 100 crises cliniques toutes les 10 heures, a montré une réduction considérable de crises après 6 mois de SMR et de formation épileptiforme.

Le conditionnement opérant EEG pour le contrôle de l'épilepsie.
Par AR Wyler, CA Robbins, CB Dodrill

Nous rapportons les résultats de 23 patients atteints de graves épilepsies qui ont reçu un traitement de rétroaction EEG. Le paradigme a été renforcé de '18 Hz sur les patients sur l'activité du cuir chevelu, et le rapprochement de leur mise au point en supprimant EMG temporal et une faible activité EEG de fréquence.

Epilepsie complexe et partielle: Un modèle thérapeutique du comportement de la gestion et EEG biofeedback

par JM Reiter, RD Lambert, DJ Andrews, T Cobb, & A Kasttle
Les personnes souffrant d'épilepsie partielle complexe sont gérés le plus souvent par les médecins neurologues dont l'activité principale est le traitement des crises avec des médicaments anticonvulsivants. Paradoxalement, souvent, ces médicaments produisent des interférences avec la pensée, la mémoire, et la somnolence.

Facteurs prédictifs de contrôles de crises en utilisant une approche comportementale
par Andrews WH et Schonfeld DA

Une approche comportementale à l'aide de biofeedback EEG de contrôle de crises partielles complexes a été un succès durant le programme Andrews / Reiter de recherche sur l'épilepsie.
Diminution des crises nocturnes par biofeedback EEG.
par J Walker MD

Deux cas de l'épilepsie sont présentées avec des crises survenant uniquement pendant la nuit. Le premier cas était une femme de 34 ans avec des crises post-traumatiques datant de la petite enfance. Ses crises se produisaient toujours lorsqu'elle se couchait la nuit, soit pendant l'endormissement (20%) au bout de 3 à 5 heures, soit après l'endormissement (80%).

Relations entre l'épilepsie et le TDAH, troubles d'apprentissage et d'arriération mentale.
par Hughes J

Une théorie pour la compréhension du TDAH est la sous-activité de la zone orbitale frontale mésolimbique, (ie, un «paresseux» lobe frontal). Les données montrent que les crises incontrôlées entraînent une baisse des résultats scolaires, même si les crises sont de courte durée, avec des manifestations subtiles.

Changements dans la performance de mémoire latéralisée chez les sujets souffrant d'épilepsie suite au traitement Neurofeedback.
par Sterman MB Ph.D. et D. Lantz Ph. D.

La réduction de crises et la logique amélioration neuropsychologique ont été rapportés après la formation neurofeedback dirigée vers la normalisation de l'EEG sensori-motrice. Ces résultats pourraient être interprétés comme des effets non spécifiques plutôt que des changements spécifiques apportés par la formation EEG.

La thérapie comportementale des potentiels corticaux lents dans l'épilepsie réfractaire:

Les prédicteurs de résultats neuropsychologiques .
Par L Daum, B Rockstroh, N Birbaumer, T Elbert, A Canavana, W Lutzenberger

L'étude visait à étudier la valeur prédictive des tests neuropsychologiques dans le cadre de l'acquisition du potentiel cortical lent (SCP) de maîtrise de soi, une technique qui a eu des effets bénéfiques sur la fréquence des crises d'épilepsie.

Effets du feedback factice après une formation SMR réussie chez un épileptique: étude de suivi.
par WW Finley

Après 1 an de formation biofeedback SMR chez un adolescent épileptique grave, l'incidence des crises atoniques a diminué, passant de 8 crises par heur à moins de 1 crise toutes les 3 heures. Le SMR a augmenté de 10% à 70%. Les décharges épileptiques ont diminué de 45% à 15%.

Neurotherapie et le traitement médicamenteux en association pour le TDAH Adulte, le trouble de la personnalité et les troubles épileptiques: un rapport de cas.
par Hansen BS LM, Trudeau DL MD, Ph.D. Grace DL

Il s'agit d'un rapport de cas d'une femme malade adulte souffrant de TDAH, de trouble épileptique temporal, et de la personnalité borderline traités avec 30 séances hebdomadaires de neurofeedback SMR et de carbamazépine. Les mesures de post-traitement ont montré des améliorations dans Tova, et QEEG. Les deux neurofeedback et carbamazépine ont montré le plus d'effet en début de traitement. Des progrès ont continué après la cessation de la drogue.

Le biofeedback chez les épileptiques: relations équivoques du renforcement de la fréquence EEG à la réduction des crises.
par BJ Kaplan

Il a été signalé que le traitement de biofeedback de 12 à 14 Hz d'activité a été accompagnée d'une réduction de l'incidence de crise chez quatre hommes épileptiques (Sterman et al., 1974).

Les changements des fréquences spectrales de EEG durant le biofeedback des Potentiels corticaux lents pour l'épilepsie.

par B Kotchoubey, S Strehl, U N Birbaumer Busch
L'objectif de cette étude était d'explorer en parallèle les changements de fréquences spectrales de l'EEG durant biofeedback et des lents potentiels corticaux (SCP) chez les patients épileptiques. Trente-quatre patients présentant une épilepsie focale réfractaire ont participé à 35 séances d'auto-réglementation de la formation SCP.

Modification des potentiels corticaux lents chez les patients atteints d'épilepsie réfractaire: un environnement contrôlé.
Outcome Study.

par B Kotchoubey, U Strehl, C Uhlmann, S Holzapfel, König M, W Fröscher, V Blankenhorn, N Birbaumer
Cette étude compare l'auto-régulation de la fréquence EEG aux composants bas (lent potentiels corticaux, PCS) avec d'autres méthodes de contrôle des crises chez les patients atteints d'épilepsie partielle réfractaire aux médicaments tout en séparant les effets réels des anticonvulsivants de l'effet placebo.

Gestion du comportement des crises d'épilepsie suite à au traitement EEG biofeedback des rythmes sensimoteurs.
par JF Lubar et WW Bähler

Huit patients épileptiques graves, quatre hommes et quatre femmes, âgés de 10 à 29 ans, ont été formés pour augmenter 12-14 Hzeta activité EEG des régions sus-jacente de la zone rolandique. Cette activité, le rythme sensorimoteur (SMR), a émis l'hypothèse d'être liée au moteur processus d'inhibition (Sterman, 1974).

L'auto-réglementation corticale chez les patients atteints d'épilepsies .

par B Rockstroh, T Elbert, N P Wolf Birbaumer, Düchting-Roth A M Reker, Daum I, W Lutzenberger, Dichgans J
La présente étude visait à étudier dans quelle mesure la réglementation de l'excitabilité dans les réseaux corticaux, comme indiqué par la surface négative des potentiels corticaux lents(PCS), est altérée chez les patients épileptiques et dans quelle mesure la formation de la SCP améliore l'autorégulation par le biais de biofeedback et des procédures instrumentales d'apprentissage susceptibles d'affecter la fréquence des crises

Effets de la formation EEG sur la centrale corticale et l'incidence sur les crises mal contrôlées.
par Sterman MB et Macdonald LR

Cette étude examine les effets cliniques du centre de formation sur la rétroaction EEG cortical chez 8 patients avec crises d'épilepsie mal contrôlées.

Analyse quantitative de la formation, EEG de sommeil et la réponse clinique à l'EEG conditionnement opérant chez les épileptiques.
par MB Sterman et MN Shouse

Ce rapport est le suivi à un précédent article qui décrit des changements de taux de crise avec le retour d'information d'EEG cortical central recevant une formation chez 8 sujets atteints d'épilepsie mal contrôlée.

Le traitement Biofeedback chez les patients avec épilepsie réfractaire: Changements dans la dépression et la commande d'orientation.
par C et W Uhlmann Fröscher

La dépression est un problème grave et intercritique, fréquente chez les patients souffrant d'épilepsie. La genèse des troubles dépressifs est multifactorielle. L'aspect étiologique se concentre sur les facteurs psychosociaux.

Une étude croisée en double-aveugle, de la relation entre la saisie d'activité et l'EEG de sommeil suite à une formation EEG biofeedback .
par SF Whitsett, JF Lubar, GS Holder, WE Pamplin, HS Shabsin

Les EEG de sommeil de huit patients épileptiques réfractaires ont été examinés dans le cadre d'une étude en double-aveugle, croisée ABA ayant pour but de déterminer l'efficacité du biofeedback EEG pour le contrôle des crises.

EEG-biofeedback et l'épilepsie: Concept, méthodes et instruments de (Neuro) thérapie, objectif et planification de l'évaluation.
par Kirlangic ME, MS

Le diagnostic objectif et l'évaluation des traitements sont encore des tâches difficiles pour de nombreux troubles neurologiques. Cela est très lié à la diversité des cas et à la variété des modalités de traitement disponibles. Surtout dans le cas de l'épilepsie, qui est un trouble complexe très peu expliqué au niveau biochimique et physiologique, il se ressent donc une nécessité d'investigation de caractéristiques nouvelles, qui peuvent être résumées et quantifiées à partir de signaux électrophysiologiques dans la pratique clinique.

La Recherche Connexe :

EEG et prédicteurs cliniques de l'épilepsie médicalement réfractaire chez l'enfant.
par TS Ko et Holmes GL
Cet article a pour but d'identifier par électroencéphalographie les facteurs cliniques associés à la maîtrise des crises et l 'indocilité médical chez les enfants souffrant d'épilepsie.

Surtraitement des enfants épileptiques.
par Holmes GL
Les enfants souffrant d'épilepsie ont à risque de surtraitement, défini comme l'utilisation d'un nombre de quantité excessive de médicaments antiépileptiques (MAE).

Nouveaux concepts de convulsions néonatales.
par Holmes GL R Khazipov, Ben-Ari Y
Le cerveau immature est plus vulnérable aux crises que le cerveau adulte suite à un déséquilibre entre les inhibiteurs d'entrée et d'excitation.

À lire également