Recherches et Applications Neurofeedback
Trouble Bipolaire et la Schizophrénie

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Articles :

L'enfant bipolaire par Demitri et Janice Papolos (critique de livre).
par, Othmer S
Une nouvelle catégorie de diagnostic fait jour: le trouble bipolaire dans l'enfance. Il était traditionnellement pensé qu'à peine 1 sur 200 des cas de trouble bipolaire pouvait voir son commencement dès l'enfance. Les recherches récentes de Biederman montrent d'autres 20% des enfants identifiés comme TDAH pourraient être sur la voie du développement du trouble bipolaire. Pour pouvoir faire cette identification, les symptômes chez l'enfant atteint du trouble bipolaire sont la rage destructrice et une fréquente irritation, plutôt que l'euphorie et l'exaltation qui caractérise la forme adulte. La certitude que la forme infantile de la maladie se métamorphose dans la forme adulte est encore en suspens. L'hypothèse est encore trop nouvelle.

Trouble bipolaire - apparition dans l'enfance : étude de cas.

Un garçon de 12 ans avec des signes de trouble bipolaire a été sous Concerta, Risperdal, et Zoloft durant les trois dernières années. Il est atteint de trichotillomanie (arrachage de cheveux involontaire) depuis le début du Concerta. Il est très inquiet. Il a un comportement verbalement inapproprié avec ses pairs. Il montre un comportement maniaques vis-à-vis du sommeil, en ce qu'il dort très peu d'heures.

À la session 24, sa maman a diminué par deux la dose Concerta; il a maintenant quitté le Risperdal et la dose Zoloft est diminuée. Maintenant il peut dormir et c'est un garçon plus heureux, il s'améliore en classe et pour la première fois depuis des années ses cils ont repoussé. Ses parents sont extasiés. La mère a renvoyé le psychiatre la semaine dernière parce que ce dernier insistait sur la nécessité pour l'enfant de se médicamenter. Mais la maman observait que son comportement ne s'améliorait pas, mais empirait. Selon la mère : « Le Neurofeedback est la seule chose que nous avons fait et qui a produit des résultats positifs ».

Sur la construction de «l'enfant bipolaire », proposée par Demitri et Janice Papolos
par S Othmer Ph.D.
Durant des années nous avons parlé de notre propre fils Brian dans des termes concernant son épilepsie du lobe temporal, ce qui à partir de là se généralisait en de graves troubles du comportement. Ceci limite de fait l'approche du trouble par les deux praticiens qui fréquentaient nos classes et pour les parents d'enfants difficiles. La plupart des professionnels ne se rapportent pas facilement aux « phénomènes de taille infracliniques», ni les parents ne peuvent être ravis de voir leur enfant nommé en termes de trouble grave, à moins que le diagnostic soit obligatoire. Parler de troubles graves dans les grands lignes est donc voué à l'échec.

Documents de Recherche :

Neurofeedback pour l'enfant bipolaire.
par S Othmer Ph.D.
Le terme de trouble bipolaire est rarement utilisé dans le diagnostic chez l'enfant. Des recherches récentes ont rehaussé l'importance du trouble bipolaire, qui remplacerait le diagnostic initial de 20% des cas des enfants diagnostiqués comme atteints du TDAH. La prise en charge médicale de ces enfants est problématique, ce qui tend à associer les anticonvulsivants et les neuroleptiques, plutôt que des stimulants et des anti-dépresseurs.

Auto-régulation de l'activité électrocorticale dans la schizophrénie et schizotypie: un examen
par J Gruzelier
Contrairement à la croyance que les patients schizophrènes seront incapables d'apprendre la maîtrise de soi par l'activité électrocorticale en raison de déficits de l'attention et de motivation, les deux études suivantes ont cependant envisagé cette possibilité, les deux études impliquant le conditionnement opérant de la lenteur des potentiels corticaux, ont démontré que l'autorégulation peut avoir lieu.

Contrôle suivi de l'asymétrie interhémisphérique à potentiel lent dans la schizophrénie.
par J Gruzelier, Hardman E, J Wild, Zaman R
Nous examinons ici la faisabilité d'enseigner à 16 patients schizophrènes (DSM-IV), divisés par syndrome, l'auto-régulation de l'asymétrie interhémisphérique, ayant réussi avant à démontrer le contrôle interhémisphérique chez des sujets normaux. Le renversement de l'asymétrie peut être important dans le traitement et le rétablissement de la schizophrénie, étant donné que l'amélioration par médicaments neuroleptiques a été remise en cause.

Auto-régulation des potentiels corticaux lents chez les patients psychiatriques: schizophrénie.
par Schneider F, B Rockstroh, H W Lutzenberger Heimann, R Mattes, T N Birbaumer Elbert, M Bartels
Les potentiels corticaux lents (PCS) sont considérés comme reflétant la régulation des ressources d'attention et de l'excitabilité corticale dans les réseaux neuronaux corticaux. Une altération du fonctionnement de l'attention, que l'on trouve chez les patients souffrant de troubles schizophréniques, peut varier avec des facultés de régulation détériorée SCP. Cette hypothèse a été testée en utilisant un paradigme de l'auto-régulation. Douze hommes médicamentés, des patients hospitalisés schizophrènes, et 12 témoins sains de sexe masculin, ont reçu une rétroaction continue de leurs produits contenant du sucre, pendant des intervalles de 8 s chacun, au moyen d'un stimulus visuel (une fusée stylisée) qui se déplace horizontalement à travers un écran de télévision.

Présentations :

« Ce qui suit est un résumé d'une présentation lors de la 5ème réunion annuelle conjointe de de l'EEG et des neurosciences cliniques de la société (ECN) et la Société internationale de neuro-imagerie en psychiatrie (ISNIP), à Francfort, Allemagne, 10-13 Septembre 2008 ».
Analyse Neurométrique guidée du traitement Neurofeedback de la schizophrénie - Cas d'étude: 52 patients
par Sürmeli T MD BCIAC-EEG, psychiatre, LHC pour la recherche et de l'éducation, Istanbul, Turquie
Les études d'EEG de patients schizophrènes indiquent qu'un nombre élevé de patients avec des enregistrements anormaux diminués dans l'activité alpha, les activités delta et theta accrues et et possiblement encore plus d'anormalités du côté gauche, et quelques anomalies de cohérence. Les essais cliniques de neuroleptique pour l'Efficacité d'Interventions soulèvent des questions importantes à propos de la rechute, la résistance au traitement, minimisant des effets indésirables et améliorant l'adhésion au traitement dans la schizophrénie. Nous avons pensé que le traitement neurofeedback peut aborder ces problèmes.

`La plupart des patients ont été diagnostiqués atteints de schizophrénie chronique avant leur arrivée à notre centre et affirmaient que les médicaments antipsychotiques n'amélioraient pas leur symptôme. L'analyse neurométrique du QEEG des patients a confirmé une schizophrénie chronique en corrélation avec le jugement clinique de l'auteur. Les 52 patients ont reçu l'analyse QEEG avec la banque de données Nxlink, PANSS et 31 des 52 patients ont aussi reçu T.O.V.A. et MMPI au début et à la fin du traitement. Les réponses à PANSS ont été analysées pour évaluer l'efficacité de neurofeedback entre 40-120 sessions de formation. Les symptômes de quarante-trois patients ont amélioré après le traitement neurofeedback. Sept ont laissé abandonner le traitement et 2 n'ont pas répondu. Les patients qui ont montré des anomalies de cohérence dans le QEEG ont répondu mieux et plus rapidement au traitement. Les médicaments antipsychotiques peuvent augmenter des anomalies de cohérence dans le cerveau mais les anomalies de cohérence peuvent être diminuées avec le traitement neurofeedback pour obtenir un meilleur résultat. Le traitement neurofeedback peut augmenter l'adhérence au traitement et réduire les effets secondaires possibles des antipsychotiques dans la schizophrénie. Une étude prochaine justifie ces contrôles.