355. NEUROLOGIE & NEUROSCIENCES

Sommeil : Un sommeil moins profond lié au rétrécissement du cerveau et au risque de maladie d'Alzheimer

Résumé : De nouvelles recherches montrent qu'une réduction du temps de sommeil lent et paradoxal est associée à une diminution du volume cérébral dans les régions vulnérables à la maladie d'Alzheimer.

À partir d'études du sommeil et de données d'imagerie cérébrale portant sur 270 participants, les chercheurs ont découvert qu'une mauvaise architecture du sommeil était liée à une atrophie cérébrale au fil du temps, en particulier dans la région pariétale inférieure, une zone affectée précocement par la maladie d'Alzheimer. Ces associations se sont maintenues même après prise en compte de facteurs tels que l'âge, la santé cardiaque et les habitudes de vie. Les résultats suggèrent qu'un sommeil perturbé pourrait être un facteur de risque modifiable de la maladie d'Alzheimer et soulignent l'importance d'un sommeil réparateur pour la santé cérébrale à long terme.

Faits essentiels :

• Rétrécissement cérébral lié au sommeil : moins de sommeil paradoxal et de sommeil lent sont liés à des volumes cérébraux plus petits.
• Zones à risque de maladie d’Alzheimer touchées : la région pariétale inférieure a montré l’impact le plus fort.
• Facteur de risque modifiable : la qualité du sommeil pourrait influencer la progression de la maladie d’Alzheimer.

Source : AASM

De nouvelles recherches révèlent que des proportions plus faibles de stades de sommeil spécifiques sont associées à une réduction du volume cérébral dans les régions vulnérables au développement de la maladie d'Alzheimer au fil du temps.

Les résultats montrent que les individus ayant passé moins de temps en sommeil lent et en sommeil à mouvements oculaires rapides présentaient des volumes plus faibles dans les régions critiques du cerveau, en particulier la région pariétale inférieure, connue pour subir des changements structurels précoces dans la maladie d'Alzheimer.

Selon l'Association Alzheimer, la maladie d'Alzheimer est une maladie cérébrale dégénérative et la cause la plus fréquente de démence. Crédit : Neuroscience News

Les résultats ont été ajustés en fonction des facteurs de confusion potentiels, notamment les caractéristiques démographiques, les antécédents de tabagisme, la consommation d’alcool, l’hypertension et les maladies coronariennes.

« Nos résultats fournissent des preuves préliminaires selon lesquelles une neuroactivité réduite pendant le sommeil peut contribuer à l'atrophie cérébrale, augmentant ainsi potentiellement le risque de maladie d'Alzheimer », a déclaré l'auteur principal Gawon Cho, titulaire d'un doctorat en santé publique et associé postdoctoral à la Yale School of Medicine à New Haven, Connecticut.

« Ces résultats sont particulièrement significatifs car ils aident à caractériser comment le manque de sommeil, un trouble répandu chez les adultes d'âge moyen et les personnes âgées, peut être lié à la pathogenèse de la maladie d'Alzheimer et aux troubles cognitifs. »

L'étude a été publiée le 31 mars sous la forme d'un article accepté dans le Journal of Clinical Sleep Medicine , la publication officielle de l'American Academy of Sleep Medicine.

Selon l'Alzheimer's Association, la maladie d'Alzheimer est une maladie dégénérative du cerveau et la cause la plus fréquente de démence. On estime que 6,7 millions d'Américains âgés de 65 ans et plus vivent avec la maladie d'Alzheimer, et ce nombre devrait doubler d'ici 2060, en fonction des progrès médicaux permettant de prévenir, de ralentir ou de guérir la maladie.

L'étude a porté sur l'analyse des données de 270 participants, dont l'âge médian était de 61 ans. Cinquante-trois pour cent étaient des femmes et tous les participants étaient blancs. Les personnes ayant déjà subi un accident vasculaire cérébral, présentant une démence probable ou une autre pathologie cérébrale significative ont été exclues de l'analyse.

L'étude a utilisé la polysomnographie pour évaluer l'architecture du sommeil de base. Des techniques avancées d'imagerie cérébrale ont été utilisées pour mesurer les volumes cérébraux 13 à 17 ans plus tard.

Selon les auteurs, l’étude démontre une association importante entre le sommeil et la santé cérébrale à long terme, et met en évidence des opportunités potentielles pour réduire le risque de maladie d’Alzheimer.

« L’architecture du sommeil peut être un facteur de risque modifiable pour la maladie d’Alzheimer et les démences apparentées, ce qui offre l’opportunité d’explorer des interventions visant à réduire le risque ou à retarder l’apparition de la maladie d’Alzheimer », a déclaré Cho.

Les chercheurs ont souligné que des recherches plus approfondies sont nécessaires pour comprendre pleinement les relations causales entre l’architecture du sommeil et la progression de la maladie d’Alzheimer.

À propos de cette actualité sur la recherche sur le sommeil et la maladie d'Alzheimer

Auteur : Thomas Heffron
Source : AASM
Contact : Thomas Heffron – AASM
Image : L'image est créditée à Neuroscience News

Recherche originale : Accès libre.
« Le sommeil lent profond et le sommeil paradoxal sont associés à une atrophie cérébrale des régions vulnérables à la maladie d'Alzheimer » par Gawon Cho et al. Journal of Clinical Sleep Medicine

Abstrait

Le sommeil lent profond et le sommeil à mouvements oculaires rapides sont associés à une atrophie cérébrale des régions vulnérables à la MA.

Objectifs de l'étude :

Le manque de sommeil est associé à la pathogenèse de la maladie d'Alzheimer (MA). Nous avons examiné le lien entre l'architecture du sommeil et les caractéristiques anatomiques observées dans la MA : (1) atrophie des régions hippocampique, entorhinale, pariétale inférieure, parahippocampique, précunéus et cunéus (« régions vulnérables à la MA ») et (2) microhémorragies cérébrales.

Méthodes :

Chez 270 participants de l’étude sur le risque d’athérosclérose dans les communautés, nous avons examiné l’association de l’architecture du sommeil de base avec les caractéristiques anatomiques identifiées sur l’IRM cérébrale 13 à 17 ans plus tard.

L'architecture du sommeil a été quantifiée comme la proportion de sommeil à ondes lentes (SWS), la proportion de sommeil à mouvements oculaires rapides (REM) et l'indice d'éveil à l'aide de la polysomnographie.

Les critères d'évaluation comprenaient (1) des mesures volumétriques de chaque région vulnérable à la MA et (2) la présence de microsaignements cérébraux (MCC) et de MC lobaires, plus spécifiquement associés à la MA. Nous avons analysé l'association de chaque facteur prédictif du sommeil avec chaque résultat d'IRM, en tenant compte des covariables.

Résultats:

Français L'âge médian était de 61 ans, 53 % de femmes, 100 % étaient blancs et 47 % avaient 16 ans ou plus d'éducation. Les temps médians en SWS et REM étaient respectivement de 17,4 % et 21,5 %. Avoir moins de SWS était associé à des volumes plus petits de la région pariétale inférieure (β = -44,18 mm ³ par -1 point de pourcentage [PP] de SWS, [IC à 95 % = -76,62, -11,74]) et du cunéus (β = -11,98 [= -20,92, -3,04] mm ³ par -1 PP de SWS).

Le fait d'avoir moins de REM était associé à des volumes plus petits de la région pariétale inférieure (β = -75,54 [-129,36, -21,72] mm ³ pour 1 PP de REM) et du précunéus (β = -31,92 [-63,78, -0,06] mm ³ pour 1 PP de REM).

Après ajustements du FDR, des sommeils profonds et un sommeil paradoxal plus faibles étaient associés à des volumes significativement plus faibles dans la région pariétale inférieure. L'indice d'éveil n'était pas associé aux volumes des régions vulnérables à la MA. Aucune variable de l'architecture du sommeil n'était associée aux CMB ou aux CMB lobaires.

Conclusions :

Le manque de sommeil est associé à l'atrophie de la région pariétale inférieure, observée au début de la MA. L'architecture du sommeil pourrait être un facteur de risque modifiable de la MA.

Avril 2025