210. NEUROSCIENCES & NEUROLOGIE & PSYCHOLOGIE
L’activité cérébrale liée aux symptômes dissociatifs
Résumé : La dissociation survient souvent à la suite d’un traumatisme et touche plus de femmes que d’hommes. Une nouvelle étude a révélé que différents symptômes dissociatifs sont associés de manière unique aux connexions dans les zones des réseaux cérébraux liées à la cognition et au traitement émotionnel.
Source: Institut Gladstone
Un traumatisme peut causer des symptômes dissociatifs, tels qu’une expérience hors du corps ou un sentiment d’engourdissement émotionnel, qui peuvent aider une personne à faire face à court terme, mais peuvent avoir des effets négatifs si les symptômes persistent pendant une longue période de temps.
Dans une nouvelle étude récemment publiée dans Neuropsychopharmacology, une équipe dirigée par des chercheurs de l’hôpital McLean, la plus grande filiale psychiatrique de la Harvard Medical School et membre de Mass General Brigham, a identifié des régions au sein des réseaux cérébraux qui communiquent entre elles lorsque les gens éprouvent différents types de symptômes dissociatifs.
« La dissociation et les troubles dissociatifs graves comme le trouble dissociatif de l’identité ou le » TDI « restent au mieux sous-estimés et, au pire, ne sont souvent pas diagnostiqués ou mal diagnostiqués », a déclaré la co-auteure principale Lauren A.M. Lebois, Ph.D., directrice du programme de recherche sur les troubles dissociatifs et les traumatismes.
« Le coût de cette stigmatisation et de ce diagnostic erroné est élevé – ils ont empêché les gens d’accéder à un traitement approprié et efficace, causé des souffrances prolongées et retardé la recherche sur la dissociation. En outre, étant donné que le TDI affecte les femmes de manière disproportionnée, la disparité entre les sexes est un problème important dans ce contexte.
L’étude de Lebois et de ses collègues comprenait 91 femmes avec et sans antécédents de traumatisme infantile, de trouble de stress post-traumatique actuel et de divers niveaux de symptômes dissociatifs. Les participants ont complété une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle afin que les chercheurs puissent mieux comprendre leur activité cérébrale.
Les scientifiques ont découvert que différents symptômes dissociatifs étaient uniquement associés aux connexions des zones des réseaux cérébraux responsables des processus cognitifs et émotionnels. L’image est dans le domaine public
« Les nouvelles méthodes que nous avons utilisées pour étudier la connectivité cérébrale sont essentielles pour comprendre le rôle que jouent ces perturbations du réseau dans les troubles dissociatifs », a déclaré Lisa D. Nickerson, Ph.D., co-auteure principale, directrice du laboratoire de statistiques de neuroimagerie appliquée à l’hôpital McLean.
Les scientifiques ont découvert que différents symptômes dissociatifs étaient uniquement associés aux connexions des zones des réseaux cérébraux responsables des processus cognitifs et émotionnels. « Nous avons constaté que la dissociation commune au trouble de stress post-traumatique et la dissociation au cœur du TDI sont chacune liées à des signatures cérébrales uniques », a déclaré Lebois.
L’équipe espère qu’une meilleure compréhension des corrélats cérébraux de la dissociation aidera à rectifier les malentendus historiques sur la dissociation et le TDI, à déstigmatiser ces expériences et à contribuer à réduire les disparités en matière de santé liées au sexe.
« Nous espérons également que cela augmentera la sensibilisation aux symptômes dissociatifs - et que, en fin de compte, les cliniciens seront plus susceptibles d’évaluer et de prendre en compte ces symptômes, et de connecter les patients avec un traitement opportun et approprié », a déclaré Milissa Kaufman, MD, Ph.D., co-auteur principal, directeur du programme de recherche sur les troubles dissociatifs et les traumatismes.
Il est important de noter que les signatures cérébrales uniques de différents symptômes dissociatifs peuvent indiquer de nouvelles thérapies, ont déclaré les auteurs de l’étude. « À l’avenir, nous pourrions cibler l’activité cérébrale liée à la dissociation en tant que traitement en soi », a déclaré le co-auteur Kerry J. Ressler, MD, Ph.D., directeur scientifique de McLean.
À propos de cette actualité de recherche sur la dissociation
Auteur: Service de presse
Source: Université McLean
Contact: Bureau de presse – Université
McLean Image:L’image est dans le domaine public
Recherche originale : Accès fermé.
" Déconstruire la dissociation : un modèle à triple réseau de dissociation liée au traumatisme et de ses sous-types « par Lauren A. M. Lebois et al.Neuropsychopharmacology
Déconstruire la dissociation : un modèle à triple réseau de dissociation liée au traumatisme et de ses sous-types
La dissociation pathologique liée aux traumatismes est caractérisée par des perturbations du sens de soi, de l’expérience perceptive et affective. La dissociation et ses antécédents liés aux traumatismes ont un impact disproportionné sur les femmes.
Cependant, malgré la prévalence liée au sexe et les coûts individuels et sociétaux élevés, la dissociation reste largement sous-estimée dans la pratique clinique. De plus, la dissociation manque d’un modèle neurobiologique synthétisé à travers ses sous-types.
En tirant parti du modèle de réseau triple de psychopathologie, nous avons cherché à analyser l’hétérogénéité dans l’expérience dissociative en examinant la connectivité fonctionnelle de trois réseaux neurocognitifs centraux liés à: (1) les sous-types de dissociation dimensionnelle de dépersonnalisation / déréalisation et d’intrusions partiellement dissociées; et (2) la catégorie diagnostique du trouble dissociatif de l’identité (TDI).
Les participantes étaient 91 femmes avec et sans : des antécédents de traumatisme infantile, un trouble de stress post-traumatique (TSPT) actuel et divers niveaux de dissociation. Les participants ont fourni des données cliniques sur la dissociation, les symptômes du SSPT, les antécédents de maltraitance infantile et ont complété un examen d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle à l’état de repos.
Nous avons utilisé une nouvelle approche statistique pour évaluer à la fois les chevauchements et les contributions uniques des sous-types de dissociation.
En fonction de l’âge, de la maltraitance durant l’enfance et de la gravité du SSPT, nous avons constaté que la dissociation était liée à l’hyperconnectivité au sein des réseaux centraux exécutifs (CEN), par défaut (DN) et saillants (SN), ainsi qu’à une diminution de la connectivité du CEN et du SN avec d’autres domaines.
De plus, nous avons isolé des marqueurs de connectivité uniques associés à la dépersonnalisation/déréalisation dans CEN et DN, aux intrusions partiellement dissociées dans CEN et au DID dans CEN.
Cela suggère que les sous-types de dissociation ont des signatures de connectivité fonctionnelle robustes qui peuvent servir de cibles pour l’engagement dans le traitement du TSPT / TDI. Nos résultats soulignent que l’évaluation de la dissociation est cruciale dans les soins cliniques, en particulier pour réduire les disparités en matière de santé liées au genre.
Décembre 2022