194. NEUROSCIENCES

Les enfants privés de sommeil peuvent avoir des effets néfastes sur le cerveau et le développement cognitif qui persistent dans le temps

Résumé : Les enfants qui dorment moins de 9 heures par nuit ont des différences significatives dans les régions du cerveau associées à la mémoire, à l’intelligence et au bien-être par rapport à leurs pairs qui dorment 9 heures ou plus par nuit. Moins de sommeil chez les enfants était également associé à des risques accrus de dépression, d’anxiété et de comportements impulsifs.

Source: Université du Maryland

Les enfants d’âge scolaire élémentaire qui dorment moins de neuf heures par nuit ont des différences significatives dans certaines régions du cerveau responsables de la mémoire, de l’intelligence et du bien-être par rapport à ceux qui dorment les neuf à 12 heures recommandées par nuit, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’École de médecine de l’Université du Maryland (UMSOM).

Ces différences étaient corrélées à de plus grands problèmes de santé mentale, comme la dépression, l’anxiété et les comportements impulsifs, chez ceux qui manquaient de sommeil. Un sommeil insuffisant était également lié à des difficultés cognitives liées à la mémoire, à la résolution de problèmes et à la prise de décision.

Les résultats ont été publiés aujourd’hui dans la revue Lancet Child & Adolescent Health.

L’American Academy of Sleep Medicine recommande aux enfants âgés de 6 à 12 ans de dormir régulièrement 9 à 12 heures par nuit pour favoriser une santé optimale.

Jusqu’à présent, aucune étude n’a examiné l’impact durable d’un manque de sommeil sur le développement neurocognitif des préadolescents.

Pour mener l’étude, les chercheurs ont examiné les données recueillies auprès de plus de 8 300 enfants âgés de 9 à 10 ans qui ont été inscrits à l’étude sur le développement cognitif du cerveau des adolescents (ABCD).

Ils ont examiné des images IRM, des dossiers médicaux et des sondages remplis par les participants et leurs parents au moment de l’inscription et lors d’une visite de suivi de deux ans à l’âge de 11 à 12 ans. Financée par les National Institutes of Health (NIH), l’étude ABCD est la plus grande étude à long terme sur le développement du cerveau et la santé de l’enfant aux États-Unis.

« Nous avons constaté que les enfants qui avaient un sommeil insuffisant, moins de neuf heures par nuit, au début de l’étude avaient moins de matière grise ou un volume plus petit dans certaines zones du cerveau responsables de l’attention, de la mémoire et du contrôle de l’inhibition par rapport à ceux ayant de saines habitudes de sommeil », a déclaré l’auteur correspondant de l’étude, Ze Wang, PhD, professeur de radiologie diagnostique et de médecine nucléaire à l’UMSOM.

« Ces différences ont persisté après deux ans, une découverte inquiétante qui suggère des dommages à long terme pour ceux qui ne dorment pas suffisamment. »

C’est l’une des premières découvertes à démontrer l’impact potentiel à long terme du manque de sommeil sur le développement neurocognitif chez les enfants. Il fournit également un soutien substantiel aux recommandations actuelles en matière de sommeil chez les enfants, selon le Dr Wang et ses collègues.

Dans les évaluations de suivi, l’équipe de recherche a constaté que les participants du groupe de sommeil suffisant avaient tendance à dormir progressivement moins sur deux ans, ce qui est normal à mesure que les enfants entrent dans leur adolescence, alors que les habitudes de sommeil des participants du groupe de sommeil insuffisant ne changeaient pas beaucoup.

Les chercheurs ont contrôlé le statut socio-économique, le sexe, le statut de puberté et d’autres facteurs qui pourraient avoir un impact sur le sommeil d’un enfant et affecter le cerveau et la cognition.

Les images montrent les différences de volume de matière grise (zones rouges) entre les enfants ayant suffisamment dormi et ceux qui manquent de sommeil au début de l’étude et lors d’une visite de suivi de deux ans. Les zones surlignées en rouge sont des structures responsables de la prise de décision, du contrôle des impulsions, de la mémoire et de la régulation de l’humeur. Crédit : Université du Maryland

« Nous avons essayé de faire correspondre les deux groupes aussi étroitement que possible pour nous aider à mieux comprendre l’impact à long terme sur trop peu de sommeil sur le cerveau pré-adolescent », a déclaré le Dr Wang.

« Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer notre découverte et voir si des interventions peuvent améliorer les habitudes de sommeil et inverser les déficits neurologiques. »

L’American Academy of Pediatrics encourage les parents à promouvoir de bonnes habitudes de sommeil chez leurs enfants. Leurs conseils incluent de faire du sommeil suffisant une priorité familiale, de s’en tenir à une routine de sommeil régulière, d’encourager l’activité physique pendant la journée, de limiter le temps passé devant un écran et d’éliminer complètement les écrans une heure avant de se coucher.

L’étude a été financée par les NIH. Fan Nils Yang, PhD, boursier postdoctoral dans le laboratoire du Dr Wang est co-auteur de l’étude. Weizhen Xie, PhD, chercheur à l’Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, est également co-auteur de l’étude. Thomas Ernst, PhD, et Linda Chang, MD, MS, membres du corps professoral de l’UMSOM, sont les co-chercheurs principaux de l’étude ABCD sur le site de Baltimore, mais n’ont pas participé à l’analyse des données de cette nouvelle étude.

« Il s’agit d’une conclusion d’étude cruciale qui souligne l’importance de faire des études à long terme sur le cerveau de l’enfant en développement », a déclaré E. Albert Reece, MD, PhD, MBA, vice-président exécutif des affaires médicales, UM Baltimore, et john Z. et Akiko K. Bowers Distinguished Professor et Doyen, University of Maryland School of Medicine.

« Le sommeil peut souvent être négligé pendant les journées d’enfance occupées remplies de devoirs et d’activités parascolaires. Maintenant, nous voyons à quel point cela peut être préjudiciable au développement d’un enfant. »

À propos de cette nouvelle de la recherche sur le sommeil et le neurodéveloppement

Auteur: Deborah Kotz
Source: Université du Maryland
Contact: Deborah Kotz – Université du Maryland
Image: L’image est créditée à l’Université du Maryland

Recherche originale : Accès fermé.
" Les enfants qui manquent de sommeil peuvent subir un impact néfaste sur le développement cérébral et cognitif qui persiste au fil du temps » par Ze Wang, PhD et al. Lancet Child and Adolescent Health

Abstrait

Les enfants qui manquent de sommeil peuvent subir un impact néfaste sur le développement cérébral et cognitif qui persiste au fil du temps

Arrière-plan

Bien que l’American Academy of Sleep Medicine suggère au moins 9 heures de sommeil par jour pour les enfants de 6 à 12 ans, les enfants des dernières générations déclarent souvent dormir moins que cette quantité. Parce que le début de l’adolescence est une période cruciale pour le développement neurocognitif, nous avons cherché à étudier comment le manque de sommeil affecte la santé mentale, la cognition, la fonction cérébrale et la structure cérébrale des enfants sur 2 ans.

Méthode

Dans cette étude de cohorte observationnelle longitudinale appariée sur le score de propension, nous avons obtenu des données d’un échantillon basé sur la population de jeunes de 9 à 10 ans de 21 sites d’étude américains dans le cadre de l’étude en cours sur le développement cognitif cérébral des adolescents (ABCD).

Les participants ont été classés comme ayant suffisamment de sommeil ou de sommeil insuffisant sur la base d’un seuil de 9 h de sommeil par jour. En utilisant l’appariement des scores de propension, nous avons apparié ces deux groupes de participants sur 11 covariables clés, y compris le sexe, le statut socio-économique et le statut de puberté.

Les participants ont été exclus de notre analyse s’ils n’avaient pas réussi un contrôle de qualité de l’IRM fonctionnelle à l’état de repos de base ou s’ils avaient des données manquantes pour les covariables impliquées dans l’appariement du score de propension. Les mesures des résultats extraites de l’étude ABCD étaient les problèmes de comportement, la santé mentale, la cognition et les mesures cérébrales fonctionnelles structurelles et à l’état de repos, évaluées au départ et lors du suivi de 2 ans.

Nous avons examiné les différences de groupe sur ces critères de jugement au cours de ces 2 années parmi tous les participants admissibles. Nous avons ensuite effectué des analyses de médiation des corrélats neuronaux des changements de comportement induits par un manque de sommeil.

Résultats

Entre le 1er septembre 2016 et le 15 octobre 2018, 11 878 personnes avaient des données de base recueillies pour l’étude ABCD, dont 8323 étaient éligibles et incluses dans cette étude (4142 participants dans le groupe de sommeil suffisant et 4181 dans le groupe de sommeil insuffisant). Les données de suivi ont été recueillies du 30 juillet 2018 au 15 janvier 2020.

Nous avons identifié 3021 paires de sommeil insuffisantes au départ et 749 paires appariées à 2 ans de suivi, et observé des différences similaires entre les groupes dans le comportement et les mesures neuronales aux deux moments; l’ampleur des effets des différences entre les groupes dans les mesures comportementales à ces deux moments était significativement corrélée l’une à l’autre (r = 0,85, IC à 95 % 0,73-0,92; p<0,0001).

Une tendance similaire a été observée dans la connectivité fonctionnelle à l’état de repos (r = 0·54, 0,45–0,61; p<0,0001) et dans les mesures structurelles (par exemple, dans le volume de matière grise r = 0,61, 0,51–0,69; p<0·0001). Nous avons constaté que les connexions fonctionnelles cortico-ganglions de la base médient les effets d’un sommeil insuffisant sur la dépression, les problèmes de pensée et l’intelligence cristallisée, et que les propriétés structurelles du lobe temporal antérieur médient l’effet d’un sommeil insuffisant sur l’intelligence cristallisée.

Interprétation

Ces résultats fournissent des preuves à l’échelle de la population de l’effet durable d’un manque de sommeil sur le développement neurocognitif au début de l’adolescence. Ces résultats soulignent la valeur de l’intervention précoce sur le sommeil pour améliorer les résultats de développement à long terme des adolescents précoces.

Financement

Instituts nationaux de la santé.

Septembre 2022