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Qu'est-ce que la somatisation ?


Les critères diagnostiques du DSM-IV :

A. Antécédents de plaintes somatiques multiples, débutant avant l'âge de 30 ans, se manifestant pendant une période de plusieurs années et aboutissant à une demande de traitement ou bien à une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants.

B. Chacun des critères suivants doit avoir été rempli, les symptômes eux-mêmes survenant à n'importe quel moment de l'évolution de la perturbation :
(1) Quatre symptômes douloureux : touchant au moins quatre localisations ou fonctions du corps.
(2) 2 symptômes gastro-intestinaux : antécédents d'au moins deux symptômes gastro-intestinaux autres que des douleurs.
(3) Un symptôme sexuel : antécédents d'au moins un symptôme sexuel ou de l'appareil génital autre qu'une douleur (désintérêt sexuel etc).
(4) Un symptôme pseudo neurologique : antécédent d'au moins un symptôme ou d'un déficit évoquant une affection neurologique, autre qu'une douleur {paralysie, paresthésie, des difficultés de déglutition, une rétention urinaire...}

C. soit (1) soit (2) :
(1) Après des examens médicaux appropriés, aucun des symptômes du critère B ne peut s'expliquer complètement ni par une affection médicale générale connue, ni par les effets directs d'une substance.
(2) Quand il existe une relation avec une affection médicale générale, les symptômes physiques ou l'altération du fonctionnement social ou professionnel qui en résultent sont nettement disproportionnés par rapport à ce que laisseraient prévoir l'histoire de la maladie, l'examen physique ou les examens complémentaires.
D. Les symptômes ne sont pas produits intentionnellement ou feints (comme dans le trouble factice ou la simulation).

Références:
American Psychiatric association, DSM-IV, Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Traduction française, Paris, Masson, 1996.

 

 

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