NEUROFEEDBACK EEG
« Mon abord thérapeutique avec le Neurofeedback »
Mon Expertise dans la thérapie avec le Neurofeedback
Qui détermine et applique le traitement ?
Comment je vais identifier, ce dont votre cerveau a besoin pour diminuer ou faire disparaître les symptômes?
Ma méthode d’Expert : « Neurofeedback Excellence », elle associe 3 Systèmes de Neurofeedback réputés de haute technologie.
- Système d’Apprentissage du Modelage des Cellules et de Neurones.
- Système d’Harmonisation des Fréquences et Stabilité.
- Système de Variabilité de Fluctuations du Cerveau « Neurofeedback Dernière Génération ».
Mon équipement « Neurofeedback Excellence »
Mon Expertise dans la thérapie avec le Neurofeedback :
Pour vous parler de mon expérience : mes premières connaissances sur la méthode ont eu lieu pendant mes études universitaires en 1972 (cependant, à la fin des années 60 aux EU, la «Bio-Feedback Society of America» - aujourd’hui : «Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback», avait déjà été créée en vue d’étudier les possibilités d’applications thérapeutiques du Biofeedback, notamment du Neurofeedback).
Postérieurement, étant « Chercheur aux hôpitaux en Sciences Cognitives Spécialisées » (troubles psychiatriques) et, à la recherche de solutions thérapeutiques, en 1977 je me suis intéressée et eu mes premiers contacts a cette méthode laquelle : « par la mesure et les réponses de leur propre activité cérébrale, les sujets expérimentaux apprenaient alors à influencer volontairement leurs ondes cérébrales, afin d’obtenir un meilleur contrôle de leurs fonctions. »
Enrichie dans ma découverte du Neurofeedback par les travaux de Joe Kamiya (Université de Chicago), considéré comme le père du Neurofeedback, qui démontre la capacité du cerveau humain à réguler «à souhait» les ondes alpha. Du neuropsychologue américain Neal Miller (en 1967), sur la base d’expérimentations sur des rats, qui apportait déjà la preuve que chaque comportement physiologique mesurable pouvait être influencé par la volonté. Des études et publications des années 70, qui confirmaient le succès de la technique lors de troubles de la concentration, classifiant cette méthode « comme technique de la médecine comportementale ». De Barry Sterman (1971) qui prouvait que le Neurofeedback diminuait la fréquence des crises d’épilepsie.
… Dès lors en 1977, de par mes compétences professionnelles, mes sujets de recherche, mes terrains d’exercice spécialisé, mon avidité scientifique et ma trajectoire d’expériences, j’ai approfondi mes études, devenant « Expert du domaine ».
Attirée par les Voies Cognitives de la Communication et du Comportement, j’ai concédé « certaines pauses à l’étendu nettement clinique», motivée par mon incursion dans des cadres adhérents à la connaissance de l’homme, exercice qui à élargi mon bagage, affiné mon traitement différentiel diagnostic et doté mon observation.
Dans mon parcours d’évolution, j’ai procédé avec responsabilité à :
a- Analyser avec le regard de chercheur, les résultats de publications spécifiques.
b- Découvrir et pratiquer le Neurofeedback.
c- Appliquer la méthode aux différentes pathologies afin d’obtenir des solutions thérapeutiques.
d- Avoir mes premiers approches sur l’efficacité et les limites de la méthode.
e- Apprendre des nouveaux Systèmes de Neurofeedback.
f- Ajuster le traitement aux dernières découvertes sur le cerveau.
g- Intégrer au traitement, les dernières découvertes en Neurosciences Computationnelles –Mapping-Brain.
h- Avancer dans la finesse du traitement ; dans l’interaction thérapeutique des systèmes Neurofeedback et dans leur rôle dans les résultats.
i- Diminuer des symptômes ; éradiquer des troubles ; améliorer la qualité de vie de mes patients qui à leur tour ont enrichi mon expérience.
j- Combiner et choisir « 3 technologies pour ma thérapie au Neurofeedback », afin de favoriser et d’optimiser mes objectif thérapeutiques.
k- Assurer un traitement au Neurofeedback déontologique, pertinent et expert, appliqué au diverses problématiques, notamment : l'Autisme, le Déficit de l’attention, l' Hyperactivité, les Troubles de l’Anxiété, le Trouble Borderline, le Trouble Bipolaire, la Fatigue Chronique, les Troubles Dissociatifs, l'Epilepsie, les Troubles du Sommeil, les TOCS, les Troubles de l’
, la Douleur Chronique, la Neurophysiologie Générale.
…Exercice qui tient compte et que je poursuis, en lien continu avec des spécialistes du terrain (des manufacturiers, des chercheurs, des cliniciens, etc). Thérapie que j’ajuste aussi avec les avancements de la science (Cerveau, Neurosciences) et des nouvelles technologies du domaine.
Qui détermine et applique le traitement ?
Le traitement va être déterminé et entièrement appliqué par un professionnel qualifié dans le domaine de la recherche Cognitive et des Troubles Cliniques : Psychologue Clinicienne spécialisée en Pathologies, expérimentée et formée aux systèmes de Neurofeedback les plus réputés.
Ainsi, la passation QEEG; l’élaboration des protocoles; la mise en place des dispositifs; le contrôle des progressions; les sessions thérapeutiques; la comparaison de l'activité du cerveau avant, pendant et après un traitement; l'identification des indicateurs de succès au traitement seront faits par la même personne.
Il est toujours essentiel de souligner; que, en dehors de la technologie, de l’importance du sérieux du manufacturier qui a fabriqué le système de « Neurofeedback » utilisé pour le suivi, celui qui fait le traitement, c’est bien le clinicien, non la machine.
Comment je vais identifier, ce dont votre cerveau a besoin pour diminuer ou faire disparaître les symptômes ?
…Je vais donner la place à la science.
Nous allons utiliser l’électroencéphalographie quantitative (QEEG), informatisée, qui a permis aux scientifiques d’avancer dans les différents domaines de la recherche sur le cerveau : les pathologies, ou les performances, depuis lors, cette évaluation est utilisée par les cliniciens.
Le QEEG - Mapping Brain est un outil de mesure indolore, résultant des recherches en Neurosciences Computationnelles, il habilite plus finement l’enregistrement, le traitement et l’analyse des données EEG brutes, analyse.
Le QEEG (Electro Encephalogramme Quantitatif) est l’analyse du fonctionnement du cerveau; qui me permet d’avoir une trace des marqueurs biologiques (endophénotypes) et d’identifier le système cérébral défaillant ou altère. En effet, la plupart de dysfonctionnements sont associes à des « fonctionnements atypiques » constitués par des « schémas spécifiques électriques », celles-ci peuvent être enregistrés par le QEEG.
Un bonnet contenant des capteurs placé sur la tête, va nous indiquer « comment fonctionne votre cerveau » et a quel « schémas spécifiques électriques » est associé. A la suite « les valeurs des potentiels électriques » obtenus, vont être comparés aux informations issues d’une base de données normatives paramètres au groupe de référence correspondant au même âge et sexe du patient.
Ensuite, l’analyse va donner naissance à la carte de fonctionnement de votre cerveau ou à votre « Mapping Brain » . L’analyse des données du QEEG utilise une base de données de référence normative, ce qui va nous permettre postérieurement « d'identifier les protocoles » que nous aurons besoin d’élaborer pour vous.
L’évaluation en électroencéphalographie quantitative (QEEG - Mapping Brain) permet ainsi :
- La mesure des différents aspects de l'activité électrique du cerveau.
- La comparaison de l’activité électrique recueillie avec la base de données de référence normative, afin d’identifier et localiser les zones d’activité cérébrale « atypiques ».
- L’identification du système cérébral défaillant ou altère.
- La pertinence du diagnostic.
- La détermination du protocole à élaborer, afin de guider l'entraînement du Neurofeedback.
- La comparaison de l'activité du cerveau avant, pendant et après un traitement. De ce fait découlent l'identification des indicateurs de succès au traitement et la mesure objective des changements du fonctionnement du cerveau.
Vous pouvez aussi voir une vidéo sur la page : QEEG - Mapping Brain
Ma méthode d’Expert : « Neurofeedback Excellence »,
Elle associe 3 Systèmes réputés de haute technologie.
Trois systèmes de Neurofeedback s’associent en interaction à différentes étapes du traitement.
1- Système d’apprentissage du « Modelage des Cellules et de Neurones » :
Principe
Un processus graduel d’apprentissage du fonctionnement du cerveau afin de modifier et réguler l’activité cérébrale dans le but d’améliorer sa santé et ses performances. C’est une formation en auto-régulation, qui permet au système nerveux central de mieux fonctionner. Le nouveau modèle que le patient apprend, correspond à celui qui est observé chez les individus qui normalement n'ont pas de difficultés.
Des instruments précis mesurent l'activité des ondes cérébrales, ces instruments retournent en temps réel, et avec précision, des informations à l'utilisateur. La représentation de ces informations (souvent en relation avec les changements dans les pensées, les émotions et le comportement) montrent les modifications physiologiques souhaitées. Au fil du temps, ces modifications pourront être reproduites sans au Neurofeedback.
Comment se passe une session avec ce système ?
Les exercices présentés sous forme de jeu vidéo portent principalement sur les rythmes alpha (α), SMR, bêta (β) thêta (θ) et delta. Ainsi le but du traitement est bien d’entraîner le cerveau à contrôler (maintenir ou augmenter) certaines ondes cérébrales pour d’une manière spécifique : avoir une meilleure maîtrise de soi, faciliter la concentration mentale, résoudre des problèmes de déficit de l'attention, etc. En fonction des cas (sujets autistes, hyperactif, déprimés, anxieux etc... ) et des résultas analysés du QEEG, l'entraînement portera sur la cohérence de l'activité des lobes droit/gauche, sur la cohérence frontale, sur la cohérence fronto-temporale droite... En ce qui concerne le feedback, celui-ci est souvent sonore : audition d'une musique ou d'un son si la fréquence sélectionnée est atteinte ou, autre méthode selon l’écran utilisé, ou arrêt du feedback sonore lorsque le but est atteint.
Point important, pourquoi le logiciel est-il conçu pour un affichage sur 2 écrans ? Cette fonction permet de placer les animations multimédias du Neurofeedback sur le second écran destiné au patient.
L’ensemble du matériel utilise la surface informatique contenant un logiciel (résultat des études en Neurosciences) ; des capteurs et un encodeur hautement spécialisé, destinés à l'acquisition de l'activité cérébrale et qui va nous permettre, entre autres, la relecture des EEG du patient en temps réel.
Pendant la thérapie, les capteurs sont placés sur le cuir chevelu puis reliés à l’encodeur et au logiciel sensible qui va détecter, amplifier, et enregistrer l'activité de cerveau. Le signal réceptionné est alors traité, fournissant ainsi la rétroaction appropriée montrée sur l'écran de l’ordinateur.
Suivant les protocoles déterminés (en adéquation avec les besoins du patient), certaines fréquences vont être inhibées, et d’autres encouragées, les capteurs auront aussi des endroits précis de placement et seront spécifiques au patient.
La thérapie d’apprentissage du cerveau proposée au patient, lui est révélée au moyen d’un jeu vidéo ou de tout autre affichage visuel, également par des signaux audio.
Le patient est invité à pratiquer le jeu vidéo en relation avec son cerveau. A mesure que l'activité dans une bande défavorable augmente, le jeu vidéo est ralenti. A mesure que la bande de fréquence souhaitée augmente, le jeu vidéo se déplace plus rapidement, comme récompense au cerveau pour avoir changé sa propre activité à d'autres modèles plus appropriés.
Graduellement, le cerveau répond aux sélections qui lui sont données ; et il fait un « apprentissage » de la nouvelle façon de fonctionner.
Les fréquences traitées sont indiqués dans l’écran du Clinicien et toujours disponibles pour être visualisées. Le patient peut ainsi observer son cerveau en action à chaque instant, et même sur certains écrans voir, les informations qui découlent des protocoles.
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…Cela veut dire que les écrans de votre thérapie sont préparés exclusivement pour vous :
En effet, les écrans de votre thérapie avec ce système sont spécialement pour vous, ajustés à vos besoin.
Ainsi, les protocoles des sessions, présentés sous forme de jeu, sont élaborés exclusivement pour chaque patient en corrélation avec analyses QEEG et avec les besoins de modelage, afin d’apprendre à votre cerveau à bien fonctionner.
2.-Système d’Harmonisation des Fréquences et Stabilité :
Principe
Ce système de Neurofeedback est « de la rétroaction biologique appliquée directement au cerveau; un apprentissage direct de la fonction cérébrale, par lequel le cerveau s’exerce à fonctionner plus efficacement.»
L’approche générale est de considérer d’abord les symptômes reliés à un état de dérèglement, qui sera en corrélation avec la fréquence Reward. Le cerveau est observé en action «d'un moment à l'instant suivant » aussi, toutes les informations sur les sensations et les émotions du patient au moment où la thérapie se passe sont notées et prises en considération pour le suivi. Le cerveau est alors récompensé pour changer sa propre activité d'habitudes pour des comportements plus appropriés. Il s'agit d'un processus d'apprentissage graduel, d’autorégulation.
Dans ce système « toutes les fréquences d'enregistrement sont égales, mais certaines sont plus égales que d'autres… Typiquement, nous observons des états liés à la fréquence de Reward (récompense) pendant une séance de Neurofeedback. Une fréquence de Reward plus élevée conduit le cerveau vers une augmentation de la stimulation, et une fréquence de Reward plus basse vers une diminution de la stimulation. Toutes font partie de l’état d’éveil, et notre but est de mener l’individu vers un état optimal de calme vigilance. Quant à savoir quelles fréquences sont hautes ou basses, ceci demeure propre à chaque individu .»
Les changements de l’état cérébral sont observables pendant la séance ; le défi clinique est de trouver à quelle fréquence optimale de Reward le patient doit accomplir l’apprentissage.
Au fil des ans, certains protocoles de Neurofeedback (EEG Biofeedback) ont été élaborés, qui sont utiles à certaines catégories de problèmes telles que l'attention, l’anxiété et la dépression, les saisies et les migraines, ainsi que des fonctions cognitives. Il est également possible d’aider à maintenir le bon fonctionnement du cerveau pour les seniors ou les personnes avancées dans l’âge. La bonne nouvelle est que presque n'importe quel cerveau, indépendamment de son niveau de fonctionnement, peut apprendre à mieux fonctionner.
Une session avec de système
Des capteurs sont placés sur le cuir chevelu à pour écouter l'activité cérébrale à des « emplacements spécifiques » qui tiennent compte des symptômes. Le signal est traité par ordinateur, lequel extrait des informations sur certaines fréquences clés d'enregistrement. (Toutes les fréquences d'enregistrement sont égales, mais certaines sont plus égales que d'autres…). Le flux et le reflux de l’activité cérébrale est montré en retour à la personne qui tente de modifier le niveau d'activité. Certaines fréquences vont être stimulées, d’autres vont être diminuées. Cette information est présentée au patient sous la forme d'un jeu vidéo, plus le patient réussit son jeu, mieux son cerveau réussit les consignes d’apprentissage. Le patient est questionné après un certain temps afin d’estimer les effets du traitement et d’ajuster la fréquence « « Reward » en conséquence, jusqu'à attendre la fréquence de « Reward » optimale. On peut s’attendre à ce que la fréquence optimale de « Reward » évolue au cours des premières séances. Finalement, l'activité cérébrale et le patient se retrouvent en « forme » vers le confort, la diminution de troubles et l’augmentation de performances.
3.-Système de Variabilité de Fluctuations du Cerveau « Neurofeedback dit de Dernière Génération »
Le Principe du système :
…C'est une méthode scientifique qui s’intéresse à la variabilité du cerveau, c’est-à-dire aux caractéristiques de ses fluctuations, non linéaire, mais innovatrice. Les créateurs ont utilisé les mathématiques dynamiques, non linéaires, de façon à fournir au cerveau l'information nécessaire sur sa propre activité.
Dans ce système le cerveau reçoit à chaque micro-seconde des informations sur ce qu'il vient juste d’effectuer. A partir de cette information le cerveau, immédiatement, « s’organise » et/ou « se dé-fragmente » lui-même. Le système cherche à stabiliser une valeur préférée spontanément par le cerveau du patient.
Le cerveau travaille simultanément sur 16 cibles à la fois réparties sur les deux hémisphères cérébraux.
L’apprentissage se fait inconsciemment et le patient n'a aucun effort à faire lorsqu'il écoute la musique ou regarde le film qui fournit le feedback par de brèves interruptions (feedback négatif).
Le logiciel au centre de ce système est capable d'échantillonner les signaux cérébraux 256 fois par seconde (256 Hz) pour les fréquences de 0 à 60 Hz, il utilise l'algorithme de Dennis Gabor - prix Nobel de Physique en 1971 pour ses travaux sur l'holographie - qui est le plus proche du fonctionnement naturel du cerveau. Ces éléments sont à la base des bons résultats obtenus.
Sur cette copie d'écran, on voit les amplitudes (l'amplitude est représentée par la largeur des bandes) dans chaque fréquence pour l'hémisphère gauche et l'hémisphère droit. En bas se situent les fréquences les plus lentes et en haut les plus rapides.
Ce qui est mesuré avec les capteurs est une activité macroscopique de milliers, voire de millions de neurones. Plus les neurones synchronisés à un moment donné sont nombreux, plus l’amplitude du signal est grande. Dans chaque bande de fréquence, à tout instant, on peut remarquer des variations d’amplitude plus ou moins importantes. De fortes variations indiquent des changements importants de synchronisation entre des ensembles de neurones. Lorsque trop de neurones sont mobilisés à un moment donné, il y a risque de divergence : un nombre de neurones actifs de plus en plus important signale l’arrivée d’une forte turbulence. Le rôle de l’interruption est de signaler au cerveau le début de ce processus divergent.
Une Session par « Neurofeedback dit de Dernière Génération » :
Selon la méthode « du créateur » , deux capteurs sont disposés sur la tête du patient C3 et C4, et deux pinces sont accrochées à chaque oreille - ceci pour tout type de trouble. Cependant, après l’évaluation de mes traitements, je vais « légèrement modifier » cette esquisse, en ajustant le placement potentiel des capteurs aux besoins de mon patient c’est-à-dire : soit en accord des dysfonctionnements localisés et indiqués par des symptômes, soit par des résultats QEEG soutenus par l’imagerie des fonctions cérébrales.
Les signaux électriques émis par le cerveau vont alimenter un ordinateur et le logiciel via un électroencéphalographe. Chaque fois que ces signaux indiquent la naissance d'une turbulence par une variation brutale d'amplitude, le logiciel interrompt brièvement le déroulement du film ou coupe le son de la musique. Cette micro-coupure constitue le feedback qui permet au cerveau de revenir au présent et d'apprendre ainsi inconsciemment à stabiliser et équilibrer les signaux qui le parcourent.
Aucun courant n'est envoyé au cerveau via les capteurs disposés sur la tête du patient.
Le patient peut amener ses propres DVD, ses CD vidéo et ses CD audio. La personnalité ou le contenu du cerveau ne sont pas altérés : c'est le fonctionnement du cerveau qui est optimisé.
En effet, le traitement par ce « Neurofeedback Dernière Génération » agit sur le cerveau par "petites touches" successives chaque fois que le film ou la musique s'interrompt. Le logiciel augmente la difficulté de l'entraînement au fur et à mesure que le patient fait des progrès, de façon à ce que le film ou la musique s'interrompet toujours régulièrement.
La séance de « Neurofeedback » doit être suivie d'une bonne nuit de sommeil afin de consolider l'apprentissage. En plus, il est conseillé de poursuivre les séances au-delà du point de satisfaction afin d'assurer la pérennité du résultat. Les progrès sont ensuite définitivement acquis, de même que l'on n'oublie pas comment faire de la bicyclette même sans en faire pendant 20 ans.
Mon équipement « Neurofeedback Excellence » :
1.-BIOGRAPH INFINITY Le système processeur du Neurofeedback hautement performant, avec le logiciel très évolué, l’encodeur, les capteurs et les différents éléments de rétroaction biologique ont été fabriqués par « Thought Technology Ltd » - Manufacturier à Montréal, au Canada depuis plus de 35 ans. En raison de son expérience technologique sur le marché mondial, de sa réputation et des différentes études réalisées, il compte parmi leurs références des médecins, des cliniciens, des hôpitaux, des centres d’investigation prestigieux...(par exemple la NASA)
2.-CYGNET est l’aboutissement de plus de 20 ans de pratique – Institut EEG : le docteur Siegfried Othmer et Susan F. Othmer ont participé avec leurs études à l’impulsion du Neurofeedback depuis 1985. Dr Othmer est actuellement directeur scientifique de l'Institut de l'EEG et président de la « Fondation Brian Othmer ». Susan Othmer, impliquée dans la recherche clinique et l'élaboration de protocoles de biofeedback, est directeur clinique à l'Institut de l'EEG, qui est situé à Woodland Hills (Los Angeles). Les Othmer ont créé un certain nombre de nouvelles applications de Neurofeedback au fil des ans.
3.-NEUROPTIMAL Neurofeedback dit de Dernière Génération –Zengar Institut, l’institution a été créé en 1996 par Val et Sue Brown; ils ont commencé leur parcours dans le domaine en créant leurs propres protocoles en utilisant d’autres systèmes de Neurofeedback (Five Phase Model et Period Three Approach).
En 2001, ils ont créé leur premier méthode de Neurofeedback appelé NeuroCARE, à la suite de travaux, cette méthode a évolué pour prendre maintenant le nom de NeurOptimal.
« Neurofeedback Excellence »
Ruby Villar-Documet
Sources descriptifs systèmes :
Zengar Institut, Adnf
Institut EEG